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最容易预防的致癌因素
肺癌是目前世界上发病率最高、死亡率最大的肿瘤。上海胸科医院副院长、国务院特殊津贴享受者、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部副主任韩宝惠教授说，从流行病学的角度，无可辩驳地证实了吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟20支、烟龄超过20年的人，肺癌死亡的危险性增加20倍；中年吸烟者死亡的几率是不吸烟者的3倍。他说他经常在各种场合教育国人：要健康就一定要戒烟。有人做过试验：把1滴纯尼古丁滴在狗舌上，几分钟后狗就死亡；1滴尼古丁还可以杀死1匹体重200公斤的马。香烟点燃后产生的烟雾中含有几十种有害物质，具有多种生物学作用，被吸入人体后，对呼吸道、心血管、胃肠、神经系统和肝、肾等器官都有不同程度的损害。
吸烟已被公认是肺癌最重要的危险因素。世界上肺癌高发的国家和地区常是吸烟习惯形成较早的国家和地区，如在有长期吸烟习惯的地区，吸烟引起男性肺癌的危险度一般在80%以上，英国、美国加拿大等国家的这一指标已达90%，我国上海市区男性这一指标也已达70%以上。
韩教授指出，肺癌公认的发病原因除了遗传因素，还包括吸烟、大气污染等。但只有吸烟这一危险因素是可控的，可预防的，何不及早远离？吸烟是一种小范围但是浓度高的空气污染。在有空气污染的环境里生活、工作，同时又吸烟，肺癌的发病率会更高。如两个致癌因素同时存在时，具有相互强烈促进致癌的作用。有些人直系家属患了肺癌，已属于高危人群，还不乐意戒烟。对于这种人，韩教授经常恨铁不成钢地批评他们：“如果不怕得癌，你就继续抽吧！”
不要因侥幸而回避戒烟
有人一辈子吸烟也不会得肺癌，但有人吸几年烟就患肺癌了。从医学角度讲，关键在于个体代谢解毒系统相关，如机体的解毒代谢系统的功能强，能够将吸入的有害及致癌物质转化并代谢而减毒，相反，如果机体的解毒和的代谢能力差无法转化吸入的致癌物，人体就比较容易患病。烟民不要因为“有人一辈子吸烟都不会得肺癌”或以此为借口与依据，为自己的吸烟行为开脱。
虽然抽雪茄或烟斗者肺癌危险性低于抽卷烟者；长期吸带过滤嘴或低焦油卷烟者其肺癌危险性也比吸不带过滤嘴或高焦油卷烟者低，但烟民们不可就此放松警惕，无视控烟戒烟。韩教授说，吸贵的烟，吸带过滤嘴的烟对防癌益处不大。曾有报道，吸带过滤嘴卷烟似乎能降低肺鳞癌危险性，但并不降低肺腺癌危险性。过滤嘴能过滤掉易沉积于大支气管上的烟雾中大的粒子，但吸过滤嘴烟吸入的尼古丁深度更深，从而使烟雾深入到达腺癌常发生的肺周围区。浅显地说，吸带过滤嘴卷烟容易得肺部深处的腺癌，不容易产生咳嗽、痰里带血等发病症状，患者确诊时间更晚。
此外，有报告说低焦油烟含有较高水平的硝酸盐，从而产生较高水平的烟草特有的亚硝胺，这类亚硝胺在动物模型上能诱导腺癌的发生。
何时戒烟都能让人获益(新商盟网xinshangmeng.org)
吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟年龄越早，吸烟相关疾病和死亡的风险越大。由于吸烟造成的健康损害具有长期滞后性，吸烟10年、20年甚至更长时间相关疾病才能出现，所以在疾病出现之前，吸烟者往往认识不到吸烟的危害。
各个年龄段戒烟均有益处。30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90%。戒烟能轻度升高肺功能，逆转肺功能降低的速度。戒烟5年后肺癌的发病率明显下降，15年后就会和不吸烟人群相仿。无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者。
目前吸烟的青少年，其致癌的危害性在若干年以后才能显示出来，研究证实发育时期的青少年肺组织对致癌物质更敏感，今后发生肺癌的危险性更大。医学上，以吸烟指数来衡量烟民，如一位烟民吸烟20年，平均每天吸一包（20支），那么，这位烟民吸烟指数就是20×20＝400年支。400年支是一个界限，如果一位烟民的吸烟指数超过400年支，就是一个危险信号。如15岁开始吸烟，到不了35～40岁，可能就会得肺癌。
有人想戒烟，但总是戒不了。只有坚持两年甚至更长时间不再吸烟，才能说明戒烟成功。韩教授说，从主观上讲，戒烟靠的是意志与毅力；从客观上讲，戒烟可以采取逐级吸低剂量尼古丁烟的方法。现在香烟上都有尼古丁含量标识，烟民可以逐渐从吸尼古丁含量5mg的烟降至2.5mg，再降至0.5mg。戒烟的核心问题是意志问题，其次才是医学帮助。健康人让他戒烟往往都不乐意，而一旦自己得了病，或者亲属和要好的朋友得了肺癌，刺激了他，这种情况下都能戒烟成功。这说明戒烟还是靠自己的决心。
室内吸烟害人不浅
被动吸烟造成肺癌、心脏病和脑血管病的现象十分普遍。但由于发病过程是不很显著的累积结果，所以没有被人们重视起来。研究发现，室内吸烟会导致空气质量极度下降。室内无人吸烟时空气洁净度良好，空气中微小颗粒物PM2.5的浓度只有37，但从有人吸第一支烟开始5分钟内，空气质量就下降8至10倍，空气中微小颗粒物PM2.5浓度可以达到330，在15分钟的时间里始终保持在350的浓度里。即使你站在与燃烧的卷烟6米的位置，空气的污染浓度也高于安全标准4倍以上。
不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟，不愿吸烟的人无可奈何地吸入别人吐出来的夹有大量卷烟毒性物质的空气，可能遭致与吸烟者同样的病症，承受与吸烟者相似的隐痛。吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟（即吸烟者吸入口内的烟），和支流烟（即烟草点燃外冒的烟）。支流烟比主流烟所含的成分更多。其中一氧化碳，支流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是3倍；苯并芘是4倍；氨是46倍；亚硝胺是50倍。
据计算，在通风不良的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相当于吸入1支卷烟的剂量。(新商盟网xinshangmeng.org)
环境烟雾是一个轻微的肺癌诱发因素，它导致肺癌的危险性会随着在烟雾环境暴露的终止而降低。这就意味着减少吸烟不但使吸烟者受益，也可以使与他们一起生活和工作的人们受益。
贴心提醒
何种情况，吸烟更伤人
●吸烟20年以上；20岁以下开始吸烟；每天吸烟20支以上；
●一支接一支抽，吸剩的烟头短；
●每口吸进的烟量多，且大部分吸入肺部；
●有慢性支气管炎而又吸烟。
烟民怎样体检(新商盟网xinshangmeng.org)
烟民应该半年体检一次胸透，甚至拍胸片，因为胸透有时可能会漏诊。年龄大于55岁的烟民，或者吸烟指数大于400年支的烟民，应该定期每年做全面体检一次。对于肺癌高发地区，或有肺癌家族史的烟民，建议做低剂量螺旋CT筛查，我国广州地区已开始试行，在发达国家已经实行低剂量螺旋CT普查。
烟民必须警惕的症状
咳嗽是烟民的第一大常见症状。但烟民自以为抽烟导致咳嗽往往会掩盖病情，甚至延误诊治。许多烟民被查出肺癌时，已经是晚期。所以，如果出现咳嗽习惯的改变，刺激性咳嗽，咳嗽时经常痰中有血丝，经常出现声音嘶哑等症状，就应及时就诊，马虎不得。
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